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자궁근종이란 자궁근종 용해술 월경과다 생리통    


자궁근종 용해술(Myolysis)
고주파나 레이저를 이용하여 자궁근종 세포를 파괴하거나 근종에 공급되는 혈관을 차단하여 혹을 괴사 시키는 방법이다.



초음파를 보면서 시술하며 혹을 줄일 수 있고 재발율도 낮은 편이다.
입원이 필요없고 칼을 대지 않기 때문에 흉터나 출혈이 없으며 시술후 일상 생활이 가능 하다.
자궁 혹이 줄어 드는 것을 초음파를 통해 바로 확인 할 수 있다.



치료

자궁근종에 대한 치료는 여러 가지 방법이 있으나, 근본적인 방법은 수술이다.
그러나 최근 수술을 기피하는 경향이 늘고 있고, 보존적치료 방법들이 많이 발달되어 과거에 수술외에 다른
방법이 없던 환자에서도 자궁을 보존하면서 완치가 가능하게 되었다. 

원칙은 환자연령, 산과력, 가족환경, 임상증상의 경중에 따라 결정해야 하는 것이다.


장기적인 검진에 의한 기대요법
 

검진상 증상이 없고 작은 근종이 발견되면 6개월마다 정기적 진단을 해서 근종의 상태를 파악해야 한다.
특히 폐경기 전.후의 무증상자궁근종은 대개 크기가 감소되나 반대로 급작스런 성장은 자궁근종의 육종성 변화나 다른 2차변성이 의심되므로 개복수술을 시행해야 한다.
자궁이 임신 3개월 크기 이하, 비대칭적인 경우에 대개 시행된다.


호르몬요법
 

호르몬요법은 일반적으로 출혈을 예방하기 위한 일시적인 치료방법으로서 수술을 준비하기 위한 내과적 문제를 해결할 때까지의 지연방법이다.
남성호르몬을 한 달에 300mg을 넘지 않게 사용한다.

1) 종류 : progesterone, LHRH(Lutenizing hr. releasing hr.)agonist, 항estrogen제제, progesterone 제제, GnRH (Gonadotropin-releasing hr.) agonist

2) 효능 : 근종의 크기는 줄일 수 있으나 완치가 안 된다.
대개 약물 복용중에는 크기가 줄어드나, 약물을 끊은 후 3개월정도 지나면 다시 성장한다.
따라서 수술전에 사용하여, 수술을 용이하게 하고 수술전후의 출혈을 줄이는 목적으로 사용한다.


자궁근종용해술
 

고주파나 레이저를 이용하여 자궁근종 세포를 파괴하거나 근종에 공급되는 혈관을 차단하여 혹을 괴사 시키는 방법이다.
초음파를 보면서 시술하며 혹을 줄일 수 있고 재발율도 낮은 편이다.
입원이 필요없고 칼을 대지 않기 때문에 흉터나 출혈이 없으며 시술후 일상 생활이 가능 하다.
자궁 혹이 줄어 드는 것을 초음파를 통해 바로 확인 할 수 있다.


 

자궁근종은 자궁에 생기는 딱딱한 혹으로서 장막하근종 ,근육근종, 점막하근종으로 나뉘며 경계가 명확하지 않고 자궁전체가 딱딱해 지며 조직 사이에 혈관을 형성하여 생리통을 유발하는 자궁선근종 혹은 자궁선근증이있다.

원인은 명확하지 않으나 여성 호르몬(에스트로겐)의 영향을 받아 자란다고 알려져 있다.

처음에는 밥알정도 크기로 있다가 어느 순간부터 크지거나, 어느 정도 자라다 멈쳐서 평생을 지내기도 한다. 아무런 불편 없이 지내는 수도 있다.

 

그러나 경우에 따라 휴화산처럼 정지돼 있다가 다시 자라 큰 혹을 만들기도 하고 전에 없던 생리통 허리통증, 생리량 증가로 인해 빈혈 만성피로와 일상생활에 큰지장을 주기도 한다.
보통 자궁근종은 우연히 초음파 검진을 통해 발견되는 수가 많다.
혹이 크지 않거나 증상이 없는 경우 지속적인 초음파추적을 필요로 한다.

그러나 혹이 적도라도 생리통 생리량 증가로 인해 불편함을 느끼면 레이저 혹은 고주파를 이용한 자궁근종 용해술을 시행하여 해결할 수 있다.

이 시술법은 레이저에 빛 에너지를 열에너지로 전환하거나 고주파의 마찰열을 이용하여 자궁근종에 영향을 공급하는 혈관을 차단하고 자궁근종 세포를 괴사시켜 혹을 사망시키는 최신 시술법으로 각광을 받고 있다.

 
이 시술법은 자궁근종만을 목표로 하기 때문에 자궁적출술을 시행하지 않고 자궁을 보존하면서 혹만을 고주파나 레이저로 용해 시키는  장점이 있다.

이 시술법의 장점은 근종을 괴사 시켜 근종이 자라는 것을 막으며 증상을 호전시켜 수술에 까지 이르기 전에 혹을 괴사 시켜 자궁을 보존할 수 있는 시술법으로 외래에서 시행하며 당일 퇴원이 가능하다.

더구나 수술흉터나 향후 일상  생활에 지장을 주지 않는다.

괴사된 혹이 다시 자라지 않으며 증상이 재발시에 재 시술이 간편하다.
그러나 혹이 너무 크거나 다발성인 경우 전문의와 충분히 상의후 신중한 결정을 해야 한다.


 
 
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